六、并发症

后足双入路内镜技术的严重术中并发症（如医源性神经血管束损伤）发生率较低，笔者至今未发生过。此外，几乎没有关于后足和距下关节镜的严重并发症的文献报道也证实了上文所述的后侧双入路技术的安全性。Galla使用后足内镜治疗30例后踝撞击综合征患者，1例发生了浅表感染，1例发生了深部感染。外侧入路深部感染需要反复清创才能治愈，被定义为严重并发症。尽管关节镜治疗的满意度较高，但是在Galla报道的30例患者中，却有2例发生了腓肠神经支配区感觉受损。Van Dijk也报道了实施后足关节镜后发生足跟感觉减退的问题。关节镜辅助距下关节融合术的问题包括难以彻底清理距下关节后关节面的所有软骨，原因可能是距下关节撑开困难导致操作空间有限。对应的解决方法为在距下关节植入钝头套管针，不推荐使用有创关节撑开技术因为它复杂并有胫骨或者跟骨骨折的危险。如果增生的距骨后突影响距下关节的显露，可用骨凿将其去除。螺钉位置不良可能需要再次手术。术后的问题包括距下关节融合部位骨不连和螺钉头刺激。距下关节融合后螺钉通常不取出。但如出现螺钉头刺激则可取出。(https://www.daowen.com)