【查体】

体格检查：T 36.7℃，P 60次/分，R 18次/分，BP 113/77 mmHg。发育正常，营养中等，正常面容，表情自如，自动体位，神志清楚，语言流畅，查体配合。

专科检查：头颈轻度前倾，颈椎活动度，前屈10°，后仰10°，左侧屈10°，右侧屈10°，左侧旋转5°，右侧旋转20°，右侧颈肩部肌肉有紧张，右侧斜方肌紧张，右侧脊旁肌有压痛，无放射痛。右肢肌力5级，余肢肌张力正常。右上肢痛、温、触觉减退，压顶试验阳性，右侧臂丛牵拉试验阳性。VAS疼痛评分4～5分。(https://www.daowen.com)

辅助检查：2023-06-09 颈椎及颅脑MRI，①双侧额叶及左侧顶叶白质少许小缺血灶。②所见鼻中隔右偏。③各颈椎间盘变性。颈2/3～颈4/5及颈6/7椎间盘向后突出，颈5/6椎间盘向后脱出，相应水平颈髓受压，椎管继发性狭窄。④颈3～7椎体骨质增生。颈6椎体上缘许莫氏结节。颈5、6椎体相对缘终板炎。⑤胸椎MR平扫未见明确异常。