【基本信息】
患者女,49岁。
主诉:反复右肩疼痛、活动受限5月余。
现病史:患者于5月余前无明显诱因下出现右肩疼痛、活动受限,疼痛严重时影响睡眠。曾多次至我院及外院就诊,予对症治疗,症状未见明显好转。现为行进一步诊治,住院治疗。(https://www.daowen.com)
入院症见:神志清,精神好,右肩疼痛,右肩上举、外展、背伸活动均受限,无头痛头晕,无恶寒发热,无胸闷气促,无腹胀腹痛,纳可,睡眠一般,二便正常。
既往史:患者既往体质,身体一般。否认“高血压”“糖尿病”“冠心病”等病史。否认“肝炎”“结核”“伤寒”等传染病史。否认其他手术史。否认外伤史。否认输血史。