慢性阻塞性肺疾病的心理康复处方

COPD患者患有慢性复发性咳嗽、排痰和喘息，活动受限，生活质量下降。一些患者患有焦虑和抑郁症，导致对肺部治疗和药物治疗的依从性差。

因此在治疗期间，我们要注意患者精神状态的变化，对其心理状态进行一定的评估，我们可以采用心理状态评估量表（表18-6），通过38条文字进行勾选，以评分高低来分析人的心理状态。

表18-6　心理状态评估量表（MSSNS）

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表18-6　（续）

采用4分法计分，分别是：（1）没有或很少有；（2）有时有；（3）相当多时间有；（4）绝大部分时间有。按答题序号，分别记1～4分，分数越高，表明患者的情绪反应强度越高。

对于轻度焦虑或抑郁的患者，可以提供心理支持，如沟通、分享和鼓励，以增加患者对治疗的信心；对于严重的精神障碍患者，应提供专业的心理治疗。在住院期间为患者进行集体康复训练，可以帮助患者克服心理障碍，增加康复的信心。定期召开会议，让患者进行交流，分享他们的经验和感受，展示急性发作期的应对技巧，分享他们在肺部康复中的经验和教训，可以减少焦虑和抑郁症状，增加患者继续治疗的意愿。