（二）病因病机

1.感受外邪

外感六淫，多由口鼻而入，或经皮毛感邪内合，侵及肺系，肺宣肃失常而为病。邪阻肺系，肺气上逆而咳嗽时作；水液失布，津液不化，而痰浊内生；痰蕴结于肺，日久郁而化为痰热；或邪伤肺络，血溢气道，引起咯血；或反复感邪，以致肺络痹阻不畅，发为喘闷。

2.饮食不节

痰湿之体，或因过食肥甘厚腻辛辣之品，积湿生热酿痰，蕴结中焦，循经及肺，出现咳吐黏痰；或饮食寒凉，脾胃失于运化，痰湿内生，循经及肺，出现痰吐清稀白沫。

3.情志失调

郁怒忧思太过，心肝火旺，邪火犯肺，肺失清肃，咳嗽气逆，遇情绪波动即见病情加重；或邪火伤及肺络引致咯血；或邪热炼液成痰，阻于肺络，咳出黄绿色脓性浊痰。(https://www.daowen.com)

4.久病肺虚

慢性咳嗽日久不愈，肺气渐损，气不化津，水液失于输布，凝液成痰；或有哮喘、肺痿、肺痨病史日久迁延，或因风温未能透达、肺痈日久，肺脏受伤，最终导致肺脏气阴不足。

以上病因中外感、情志和饮食因素，既可是原发病因，亦可成为支气管扩张症反复发作的诱因。

支气管扩张症病位在肺，属于中医肺系疾病，病证属于本虚标实，肺脾肾虚和素体因素为本，痰、热、瘀为标，而外感六淫、饮食不节、情志失调、久病肺虚是其发病因素。从病变部位而言，支气管扩张症病在肺脏本身，可涉及肝、脾、肾。与肝有关者，因郁怒伤肝，邪郁化火，木火刑金，上逆犯肺；亦有木克土，土不生金之肺脏虚损。与脾有关者，因饮食不当，脾失健运，痰湿内生，上干于肺；或久病不愈，子盗母气，肺虚及脾，肺脾两虚。与肾有关者，因肺金久病不足，肾水失养，肾阴暗耗，涎沫不摄，失于气化，上逆于肺。

从病理因素而言，支气管扩张症由于外感、内伤、久病等原因，导致脏腑功能失调，产生痰、热、瘀等病理因素。其基本病机为痰热互结，蕴阻于肺，熏灼肺络，发为本病。痰、热、瘀是导致支气管扩张症的主要病理因素，且往往相互夹杂，贯穿于本病的整个过程。在疾病发作期主要是以标实为主，具体如痰热壅肺、肝火犯肺、热伤血络等，稳定期以虚为主，主要是肺脏气虚、气阴两虚，夹痰、瘀、湿等可导致支气管扩张症迁延不愈。