“三调法”理论与传统康复
“三调法”理论在疾病康复中具有极大的指导意义。“三调”之间联系极为紧密,其中调身是基础,调息是中介,调心是主导。针对脑卒中患者,传统运动疗法可以调摄情志、协调脏腑、改善和恢复功能,并依靠其“三调”的整体性来发挥康复作用。
传统运动疗法,是我国古代劳动人民在长期与衰老及疾病作斗争的实践过程中,创造和总结的自我身心锻炼的健身方式,是以肢体活动为主,并与意识、呼吸、自我按摩密切结合,以保养身心、防治疾病和改善功能为目的一种医疗康复方法。传统运动疗法多种多样,如易筋经、八段锦、太极拳等,具有动静结合、刚柔相济、意气相随、内外兼修、身心并重的特点,可培补元气、平衡阴阳、疏通经络、调和气血、调理脏腑,十分注重身、息、心“三调合一”,对本病患者的康复大有裨益。
调身:《素问·脉要精微论》中说:“背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。”从康复角度来看,这句话说明了姿势体态对脏腑健康的影响。临床上,常指导本病患者可以通过练习八段锦,如“双手托天理三焦、五劳七伤往后瞧”等。通过导引之法,能够达到疏经通络、改善体态的效果。端正身形不仅仅是改善姿势体态,调身还是有目的地把自己的形体控制在受意识支配的一定姿势和动作范围内,使机体处在动态的平衡之中。
调息:《庄子·刻意》篇云:“吹呴呼吸,吐故纳新,熊经鸟申,为寿而已矣。”古人对呼吸的认识较早,早在先秦典籍中就有记载。战国时期的《行气玉佩铭》就描述了呼吸行气的要领与方法。有专家介绍说,有关呼吸训练的技巧较多,有自然呼吸、腹式呼吸、吐字呼吸法等。一般传统运动疗法呼吸锻炼应结合动作及意念,如六字诀等。(https://www.daowen.com)
呼吸功法主培脾气,脾主肉,可将水谷精微输送到全身来营养肌肉四肢,使其丰满健壮。另外,呼吸功法在呼吸时气道的内压高,使气道狭窄度减轻,利于中风患者排痰。中医认为,脾为生痰之源,肺为贮痰之器,呼吸功法亦有助于排除黏稠的痰液。
呼吸吐纳,同时还能帮助端正身形。调息中的腹式呼吸有利于膈肌的激活和训练。膈肌属于人体核心肌群,除了呼吸调控外,还能维持腹内压,起到稳定作用。就好比一台挖掘机,其底座不稳定,则无法完成工作,甚至翻车。
调心:《素问·移精变气论》说:“得神者昌,失神者亡。”可见心神是人体生理活动和心理活动的主宰。康复训练注重患者的主动参与,但此类慢性肺病患者往往多表现为精神疲惫、情绪异常、注意力不集中等,这极大地削弱了患者康复进程。调心可把意念集中到某一事物或身体的某一特定的部位上,要求意念和运动相结合。