体液生物学标志物
2026年09月04日
(一)体液生物学标志物
1.血浆和脑脊液Aβ40、Aβ42
轻度阿尔茨海默病患者的血浆Aβ40和Aβ42浓度较正常老年人高,中度以上阿尔茨海默病患者的血浆Aβ40和Aβ42浓度随病情加重而下降,与正常老年人相比较无显著性差异;阿尔茨海默病患者脑脊液中Aβ40/Aβ42比值较正常老年人明显升高,脑脊液Aβ40和Aβ42的联合应用对阿尔茨海默病早期诊断更有意义。
2.脑脊液总tau、磷酸化tau水平(https://www.daowen.com)
阿尔茨海默病患者脑脊液中总tau平均含量比对照组高2~3倍,但在路易体痴呆、额颞叶痴呆等患者的脑脊液中也可见总tau含量升高,故不能将脑脊液总tau含量作为区分患者疾病类型的标志物。用ELISA 法检测磷酸化tau的5个磷酸化位点,可见阿尔茨海默病患者中磷酸化tau199和磷酸化tau181水平明显高于血管性痴呆及健康对照组,其中磷酸化tau181水平升高是症状前阿尔茨海默病敏感指标;由于磷酸化tau对神经原纤维缠结的形成具有特异性,故可用磷酸化tau对阿尔茨海默病和其他疾病进行鉴别。
3.血清抗Aβ抗体
阿尔茨海默病患者血清中天然抗Aβ抗体的浓度升高,有可能成为诊断阿尔茨海默病的潜在生物学标志物。