护理信息应用规范

（一）临床护理信息系统

该系统是从医院信息系统（Hos pital Inform ation Sys tem ，HIS）中延伸而来的独立系统，具有医嘱处理、文书记录、移动护理、远距离照护等功能。在临床工作中，护士使用该系统进行护理评估、护理诊断、护理计划与医嘱执行、文书书写等。由于信息化具有高效、安全、高质量的特点，因此临床护理信息系统的应用节省了大量的间接护理时间，并减少了护理安全（不良）事件的发生，保证了病历记录质量。

（二）护理行政管理系统

该系统能帮助护理管理者更高效地进行人力资源管理、培训教学管理、质量管理等，减轻了护理管理者的管理负担，为护理管理者的计划拟订、不良事件追踪、护理敏感质量指标数据收集、持续质量改进等提供依据。

（三）护理后勤支持系统

1. 护理物资管理系统

护理管理部门根据各种护理治疗工作量，计算出消耗的物资，同样可以查询某个时间段内明细物品的消耗情况，评估各护理单元的物资管理情况，促进增收节支，减少浪费。

2. 科室订单系统

临床科室通过网络提交所需的物品清单。物资采供中心接到信息后，按需求配备并发放物品，保证了物品的及时供应。医院应用该系统后，无须专人每天将各科室所需的物品录入计算机，不仅节约时间与人力，而且也保证物品的准确、及时供应。