任务四：重点知识归纳

1.出血　指血液自心、血管腔溢出。分为破裂性出血和漏出性出血，可形成鼻衄、咯血、血肿、瘀点、瘀斑等，对机体的影响依出血的类型、量、速度和部位不同而异。

2.充血　指因动脉血流入过多引起器官或局部组织血管内血液含量增多的状态，分为生理性充血和病理性充血。充血的器官、组织轻度肿胀，颜色淡红或鲜红，温度升高，功能增强。镜下见器官、组织内的小动脉和毛细血管扩张、充血。

3.淤血　指因静脉血回流受阻引起器官或局部组织血管内血液含量增多的状态。由静脉阻塞、静脉受压和心力衰竭引发。淤血器官体积肿大，被膜紧张，温度降低，颜色呈紫红色。镜下可见淤血器官和组织的小静脉、细静脉和毛细血管扩张、充血。常导致组织器官水肿、出血、细胞萎缩、变性、坏死及硬化。

肺淤血由左心衰竭引起，肺体积增大，重量增加，呈现紫红色，质地硬。镜下可见肺小静脉和肺泡壁毛细血管高度扩张、充血，肺泡腔内有水肿液及心衰细胞。

肝淤血由右心衰竭引起，肝脏体积增大，重量增加，被膜紧张，称为槟榔肝。镜下可见肝小叶中央静脉及其附近的肝窦高度扩张、充血；肝小叶中央区的肝细胞因为淤血缺氧而发生脂肪变性。长期淤血可致淤血性肝硬化。(https://www.daowen.com)

4.血栓形成　指在活体的心、血管内，血液成分发生凝固或有形成分析出、凝集形成固体质块的过程。心、血管内膜的损伤，血流状态的改变及血液性质的改变是血栓形成的条件。血栓按形态可分为白色血栓、混合血栓、红色血栓和透明血栓。血栓的结局有溶解、吸收，软化脱落形成血栓栓子，机化与再通，以及钙化。血栓可止血，防止细菌扩散，但也能阻塞血管腔，导致血栓栓塞、心瓣膜变形和出血等后果。

5.栓塞　指在循环的血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流动，阻塞相应血管腔、心腔的现象。栓子运行途径与血流一致。血栓栓塞最为常见，分肺动脉栓塞和体循环的动脉栓塞。肺动脉栓塞栓子95%来源于下肢，较小的血栓栓塞不会引起不良事件；较大的栓子栓塞在肺动脉的较大分支，可以引起肺梗死，甚至死亡。体循环的动脉栓塞的栓子来源于左心或体循环的动脉。栓塞后果取决于栓子的大小以及栓塞的部位。脂肪栓子来源于长骨骨折、脂肪组织严重挫伤，常栓塞肺，少数情况下可以通过肺静脉进入体循环，造成全身不同器官的栓塞；空气栓塞见于大静脉的破裂，可造成严重循环衰竭和呼吸困难，甚至迅速死亡；氮气栓塞见于人体周围的压力迅速减低时；羊水栓塞见于产科意外，易导致弥散性血管内凝血（DIC）。

6.梗死　指机体器官或局部组织由于动脉血流阻断而发生的缺血性坏死。贫血性梗死好发于心、肾、脾，多为凝固性坏死，坏死组织为灰白色，与正常组织的分界清楚，分界处有一条充血出血带，梗死区的形状取决于该器官的血管分布情况，如脾、肾梗死区的形状呈楔形或扇形，心肌梗死为不规则形。出血性梗死好发于组织疏松，梗死之前已有严重静脉淤血的肺、肠。由于梗死区出血较多，梗死组织为暗红色，与周围组织分界不清。