任务四：重点知识归纳

1.炎症的概念　具有血管系统的活体组织对各种致炎因子的刺激所发生的以防御为主的基本病理过程称为炎症。

2.炎症的原因　生物性因子；物理性因子；化学性因子；异常免疫反应。

3.炎症介质

（1）概念：指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称化学介质。

（2）炎症介质在炎症过程中的主要作用：①扩张小血管，使血管壁通透性增高；②白细胞趋化作用；③发热和致痛；④组织损伤。

（3）炎症介质的类型：①细胞源性炎症介质有组胺、5-羟色胺、前列腺素、白三烯、溶酶体释放的介质、细胞因子；②血浆源性炎症介质有缓激肽、补体、纤维蛋白多肽等。

4.炎症的基本病理变化

（1）变质：炎症局部组织、细胞发生的各种变性和坏死。变质既可发生于实质细胞，也可发生于间质细胞。

（2）渗出：炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程称为渗出。渗出过程包括：①血流动力学改变；②血管壁通透性增高；③液体渗出；④白细胞渗出。(https://www.daowen.com)

（3）增生：实质细胞和间质细胞的增多称为增生。炎症增生具有限制炎症扩散和修复作用。

5.炎症的病理类型

（1）变质性炎：以变质为主的炎症称为变质性炎。

（2）渗出性炎：以渗出为主要病理变化的炎症称为渗出性炎。可分为以下类型。①浆液性炎：以浆液渗出为主。②纤维素性炎：以纤维蛋白原渗出为主。病变常发生于黏膜、浆膜和肺脏。③化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主，并有不同程度的组织坏死和脓液形成。包括蜂窝织炎、脓肿、表面化脓和积脓。

（3）增生性炎：以增生变化为主的炎症称为增生性炎。包括：①一般增生性炎；②炎性肉芽肿（炎症局部以巨噬细胞及其演化的细胞增生为主，并形成境界清楚的结节状病灶），又称为肉芽肿性炎，以肉芽肿形成为其特点，如结核性肉芽肿。

6.炎症的局部表现与全身反应

（1）局部表现：红、肿、热、痛及功能障碍。

（2）全身反应：发热、外周血白细胞增多、单核巨噬细胞系统增生。

7.炎症的结局　痊愈；迁延不愈；蔓延扩散：局部蔓延，淋巴道播散，血道播散（菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症）。