冠状动脉搭桥手术的存活率如何？

从远期存活率来看，冠状动脉搭桥手术患者的1年、5年、10年、15年、20年存活率分别为95%、90%、75%、55%、40%，而23年的存活率是385%；高龄患者（65～75岁）的10年、15年存活率分别是54%、33%；心功能差的患者的10年、15年存活率分别为66%、47%；男性患者的远期存活率要略高于女性患者。从心绞痛缓解率的角度来看，术后1个月、1年、5年、10年和15年心绞痛的缓解率分别为997%、95%、83%、63%和37%；引起早期心绞痛复发的原因主要是血管化不完全和血管桥阻塞，引起远期心绞痛复发的原因主要是原血管病变的进展和血管桥的狭窄和闭塞。这是目前随访得出的客观数据，具体到每个人的预后，还得看他是否遵医嘱规律服药，是否遵医嘱改善了生活方式。(https://www.daowen.com)

患者在冠状动脉搭桥术后需要长期服用抗血小板药物，以防止病变进一步发展。尤其是术后的第1年，患者需要服用阿司匹林加替格瑞洛或者氯吡格雷来起到更强的抗血小板作用，因为这段时间更容易发生血管化不完全等不良反应；需要服用降脂药物来稳定原有斑块，防止新搭的桥血管内粥样斑块的形成与发展；条件允许的情况下需要加上β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔，ACEI类药物如卡托普利或者缬沙坦之类的药物，以达到降低心肌氧耗、改善心室重构、改善长期预后的目的。简而言之，就是让心脏少发点力，够用就行，且这些药物有保护心肌的作用。同时，血糖控制欠佳的患者也需要规律服用降糖药物，有其他原发疾病的也应积极治疗。