一、颈静脉球高位
颈静脉球是颅内乙状窦和颈内静脉连接处的球形膨大,位于颞骨岩部下面的颈静脉窝内。不同人的颈静脉球的位置各有不同(可高、可低、可内、可外)。颈静脉球高位(high jugular bulb,HJB)通常是指颈静脉球应达到或超过耳蜗的基底转下缘。颈静脉球高位是一种并不少见的解剖变异,发生率约为25%,右侧发生率高于左侧。大多数人没有临床症状,也无须特殊处理。
【病因】
病因不清,可能与胚胎发育、骨的重塑、异常骨的形成、乳突腔内的感染等因素引起颈静脉表面覆盖骨质的量和形态不同有关。
【临床表现】(https://www.daowen.com)
单纯的颈静脉球高位并不能引发搏动性耳鸣,只有颈静脉球窝的骨质出现缺损时(尤其是颈静脉球疝入中耳),才会引起耳鸣的出现。
【影像学表现】
颈静脉球达到或超过耳蜗的基底转下缘。颈静脉球与中耳之间的骨质(乙状板)结构较薄或出现缺损,多需通过高分辨CT来判断其完整性。