主动脉及其分支血管

主动脉分为三个部分：升主动脉、主动脉弓和降主动脉；降主动脉又分为胸主动脉和腹主动脉。升主动脉起自左心室，长约5cm。主动脉在纵隔右份向前上方走行，后向左后方弯曲至后纵隔及脊柱的左侧，此段称为主动脉弓。降主动脉下行并靠近正中线，在脊柱前方穿过膈肌的主动脉裂孔。主动脉裂孔上方者为胸主动脉，裂孔下方者为腹主动脉。

为适应胸主动脉血管腔内手术的需要，评价血管内支架放置的位置和范围，常将升主动脉、主动脉弓、降主动脉进一步分为下面几个区（图11-1）：Z0区，从主动脉瓣至头臂干水平（包括头臂干）；Z1区，头臂干边缘至左颈总动脉（包括左颈总动脉）；Z2区，左颈总动脉边缘至左锁骨下动脉（包括左锁骨下动脉）；Z3区，左侧锁骨下动脉边缘至降主动脉开始的弯曲部分；Z4区，为降主动脉全部；Z4区又根据肋间动脉和腰动脉发出的位置，将胸降主动脉分为T4～T12区，腹主动脉分为L1～L5区。(https://www.daowen.com)

图11-1　主动脉分区（仅显示了Z0～Z4部分区域）