下腔静脉影像诊断误区

下腔静脉常见的影像诊断误区包括：①把伪影当成血栓。②假性脂肪瘤：因尾状叶上方心包脂肪垫的部分容积效应导致的下腔静脉内出现“充盈缺损”，常见于肝硬化患者。③肾静脉强化的血液与下肢未强化的静脉血混合会形成混合伪影（图17-21）。此外，当右心衰竭或对比剂注射速率大于3mL/s，对比剂会逆流入下腔静脉，也可导致混合伪影产生。

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图17-21　混合伪影

A～B—CT增强，肾静脉回流的强化血液与下肢回流的未强化的静脉血混合不均，形成混合伪影（箭头），有时会被误认为是肾静脉水平处的充盈缺损。