脊髓海绵状血管瘤

脊髓海绵状血管瘤（medullispinal cavernous hemangioma，MCH），又称脊髓海绵状畸形，罕见。在形态上与颅内海绵状血管瘤相似。

【临床表现】

可无症状，偶然发现。病变的特征性微出血可压迫及刺激脊髓，引起急性神经症状。

【影像学表现】

（1）MRI表现：MCH具有类似于脑海绵状血管瘤的特征性表现（图22-8）。其特点是在T2WI上表现为局限、界限清楚、周边低信号、中央混杂信号的病变。(https://www.daowen.com)

（2）CT表现：MCH可有广泛的钙化。

（3）DSA表现：MCH通常隐匿，近期的出血可伴随髓周轻度充血。

图22-8　颈髓海绵状血管瘤

A—T2WI，病变信号混杂，周围因含铁血黄素沉积呈低信号（箭头）；B—T1WI，不均质网状的核心呈“爆米花”或“桑葚”信号（箭头）；C—T1WI+FS，病变高信号区未见降低（箭头）；D—增强，病变内见强化（箭头）。