病因及发病机制

TTS可发生于任何年龄段，平均年龄约60岁，主要分布于中年女性，平均年龄45岁，从三叉神经受损至溃疡出现的时间介于数天到数十年不等，合并有神经系统变性疾病（如阿尔兹海默病等）的患者的潜伏期较长。

由于多种原因致使三叉神经受损，破坏神经纤维的痛觉和温觉传导，引起三叉神经支配部位发生营养性溃疡，本病截至目前国内外有研究表明100余例。TTS多发生于医源性三叉神经外周感觉纤维或三叉神经节受损后，如三叉神经根外科切除术或三叉神经节酒精注射术后。Sadeghi等介绍33%TTS患者有卒中病史，其他病因包括延髓空洞症、头部创伤、带状疱疹病毒感染、声神经瘤、椎基底动脉供血不足、麻风病等，不足1%的患者找不到明显病因。

该区的肿瘤、手术、血管损伤、感染及外伤等均可诱发本病。

1.医源性的三叉神经损伤后较多见。治疗三叉神经痛所采用的神经外科方法，如三叉神经感觉根或周围支切断术、加塞式神经节凝固术（甘油、酒精或其他液体注射）、三叉神经射频热凝术等都可引起。

2.外伤及骨折也可产生神经营养性溃疡。(https://www.daowen.com)

3.水痘-带状疱疹病毒感染后引起皮疹、感觉麻木、顽固性瘙痒等。

4.延髓空洞症可引起面部皮肤营养性溃疡。

5.小脑后下动脉闭塞引起面部急性感觉缺失或溃疡形成。

6.患者对三叉神经辖区感觉异常或对溃疡区域不自主地抓挠诱发或加重三叉神经营养性损害。

7.麻风性三叉神经炎可产生鼻翼部溃疡。