五、治疗

五、治疗

(一)一般治疗

目前,DD的治疗主要以缓解症状为主,尚无满意的疗法,其预防主要以防止出汗过多、避免暴晒、滋润皮肤为原则。

(二)口腔颌面部异常相关的治疗建议

1.轻度皮损患者主要以外用药物为主 局部使用润滑剂,若病情加重、皮损严重者则酌情外用异维A酸凝胶、钙调磷酸酶抑制剂(calcineurin inhibitor)、维生素D3软膏、糖皮质激素(glucocorticoides)。合并感染者使用外用抗菌药物,必要时需要系统的使用抗生素。

2.重度皮损患者目前主要以口服阿维A类药物治疗。尽管研究报道口服阿维A可有效缓解90%患者的过度角化,但是其严重的副作用及停药后皮损易于反复发作,这些都限制了此类药物的长期应用。但对于阿维A疗效不佳的患者,环孢素(cyclosporine)也可具有一定的疗效。对于增生性且有恶臭脓痂的皮损,应同时予抗生素治疗;对于疣状增生较明显的皮损则可使用激光治疗或外科切除的方法。

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(黎景景 宋月凤 段宁)