四、诊断
(一)指/趾甲损害具有重要诊断意义
可表现为红色或白色纵形线性裂隙和甲板远端特征性V形切迹,还可见疼痛性缺口和甲下角化过度。临床特征以及组织病理检查一般可明确诊断。
(二)毛囊角化病组织学检查具有特征性(https://www.daowen.com)
表皮角化不全、角化过度,基底层上局灶性表皮内裂隙形成,其内有角化不良细胞(谷粒和圆体)和棘层松解。裂隙上方角质层增厚,可出现角化不全。有乳头瘤样增生的棘层肥厚。DD的特征性病理改变为角化不良和棘层松解。
其特征性的组织病理改变为:①特殊形态的角化不良细胞,形成“谷粒”和“圆体”;②棘层松解,形成基底层上隐窝和裂隙;③被覆有单层基底细胞的乳头,即“绒毛”向上不规则增生,进入隐窝和裂隙内;④可有乳头瘤样增生,角化过度,棘层肥厚和角化过度,真皮呈慢性炎症性浸润。