五、治疗

因FAP在口腔内的表现属于伴有肠外表现的Gardner综合征，因此治疗原则与伴有肠外表现的Gardner综合征相似。

1.FAP治疗主要考虑对症治疗　对于骨瘤、皮脂腺囊肿等口腔颌面部的异常表现的患者，如果临床症状明显或颌面部外观受到影响时可考虑手术治疗，切除骨瘤的范围应包括病变周围1～2 cm正常组织。软组织肿瘤的治疗也可考虑冷冻疗法，具有一定的效果。患者往往由于牙骨质增生导致牙周膜丧失，拔牙和正畸治疗变得困难，另外，埋伏牙的存在，也使正畸治疗中牙齿的移动成为难点，因此，需要口腔颌面外科医生与正畸科医生协同制定综合诊疗计划。

2.牙齿缺失　多数年轻患者由于牙齿缺失而影响美观，因此大多都合并有严重的精神及心理问题，牙齿缺失导致患者咀嚼功能减弱，效率降低，引起消化系统不适，及时修复缺失牙是非常有必要的。然而，由于下颌骨骨瘤、含牙囊肿、阻生牙及埋伏牙等因素的限制，使得我们能够选择的修复方式极为有限。当颌骨中存在多个埋伏牙以及囊肿时，种植修复和固定修复方式是不可取的。对于多颗牙齿缺失的患者，可摘局部义齿是一种较为理想的修复方式。

参考文献

［1］于恩达，徐晓东，孟荣贵.家族性腺瘤性息肉病的临床特点及研究现状［J］.第二军医大学学报，2006，27（4）：349-352.

［2］唐粟，张国权，黄盛兴.Gardner综合征诊疗现状及进展［J］.口腔疾病防治，2017，25（10）：677-680.(https://www.daowen.com)

［3］Juhn E，Khachemoune A.Gardner syndrome：Skin manifestations，differential diagnosis and management［J］.American Journal of Clinical Dermatology，2010，11（2）：117-122.

［4］Pereira D L，Carvalho P A，Achatz M I W，et al.Oral and maxillofacial considerations in Gardner's syndrome：A report of two cases［J］.Ecancermedicalscience，2016，10：623.

［5］Wijn M，Keller J，Giardiello F，et al.Oral and maxillofacial manifestations of familial adenomatous polyposis［J］.Oral Diseases，2007，13（4）：360-365.

［6］Soravia C，Berk T，Madlensky L，et al.Genotype-phenotype correlations in attenuated adenomatous polyposis coli［J］.The American Journal of Human Genetics，1998，62（6）：1290-1301.

（陶荣）