五、治疗
(一)一般治疗
SLE和PSS为主的OCTD,由于症状明显,显著的免疫学异常,一般采用大剂量皮质激素,也可并用免疫抑制剂(如CTX)治疗。对MCTD治疗,一般用中小剂量皮质激素,疗效较好。其他OCTD患者,可按照各种结缔组织病的治疗原则处理。
(二)口腔颌面部异常相关的治疗建议
由于重叠综合征的本质尚不清楚,其治疗方法也有待研究。以系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎或系统性硬皮病为中心病的重叠综合征,其免疫异常显著,临床症状明显,常呈现坏死性血管炎的病理特点。一般均采用大剂量激素治疗,也有合并应用免疫抑制剂者。对于类风湿性关节炎相关重叠综合征出现严重的关节畸形,可行适当的手术矫形,以助病变关节恢复功能。对与结缔组织病近缘性疾病重叠的患者,则应遵循相重叠的两个原发病的治疗原则,既针对疾病本质进行免疫抑制治疗,也应注意对病变器官的对症处理。
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(黎景景 段宁)