三、临床表现

三、临床表现

(一)头面部表现

1.头颅畸形 长头畸形,尖颅顶,也可有短头或小头畸形等。额部圆突,眼眶凹陷。

2.眼部异常 最为多见,常有眼球下陷,斜视,眼球震颤,大眼球,大角膜或小角膜,虹膜纹理不清或无虹膜,角膜巩膜薄弱,晶状体脱位或半脱位,白内障。也可出现屈光不正,视网膜脱离,青光眼及虹膜炎等。

3.颌面部改变 面中部及下颌骨发育不全,腭高拱。有些伴唇裂、腭裂或悬雍垂裂。瘦长面型,呈忧郁面容,而面部皱纹较多,又呈苍老面容。下颌突出或上颌前突,颞下颌关节变形,颞下颌关节习惯性脱位。耳郭畸形,耳轮菲薄,耳垂过大,或听觉不良。

4.牙齿异常 乳牙萌出时间异常,乳恒牙交替时间不正常。牙齿形态异常,牙釉质发育不良或暗淡无光泽,易患龋,乳牙尤甚。牙齿排列不齐,形状狭长或双行齿。常有反图示、开图示或对刃图示等错图示畸形。部分患者上下颌骨有多发性牙源性囊肿。(https://www.daowen.com)

(二)其他相关临床表现

1.骨骼系统 患者管状骨发育过长,体型瘦长,手指、足趾和四肢细长特别明显,如蜘蛛足。双手下垂过膝,上半身长度超过下半身。肩胛成翼状,常见鸡胸(pectus carinatum)或漏斗胸(funnel chest)。韧带、关节囊松弛,关节过度伸展,常见髋膝、锁骨习惯性脱位。皮下脂肪少,肌肉不发达,常见肌张力过低,呈无力体型。由于韧带松弛脊柱可后弯或侧弯。

2.心血管系统 常有先天性心血管系统异常,梭形或分叶状主动脉瘤(aortic aneurysm),主动脉供血不足。多为主动脉闭锁不全。升主动脉弥漫性扩张或壁间动脉瘤,是导致患者早死的原因。

3.皮肤 肩部三角肌区、胸部和股部皮肤常表现为萎缩性皮纹和皮纹增宽。

4.神经系统 该征的神经系统症状是因脑血管畸形所致,呈蛛网膜下腔出血、颈内动脉瘤压迫所致症状,以及动脉瘤引起的癫痫大发作。此外,蜘蛛指(趾)综合征患者还可伴发脊柱裂、脊髓膨出、脊髓空洞症。肌张力下降伴肌萎缩是该征最常出现的神经肌肉症状。少数病人可有智力落后或痴呆。