一、血压增高

一、血压增高

一般成人血压非同日三次血压高于140/90mmHg 时,称为高血压。

(1)收缩压增高而舒张压降低,见于主动脉瓣关闭不全、主动脉扩张、甲亢、动静脉瘘。由于每搏心排血量增高而使收缩压增高,小血管扩张而使舒张压降低。

(2)收缩压增高而舒张压正常,常见于主动脉粥样硬化、大动脉炎综合征等。因为大动脉壁弹性降低,缓冲作用减弱,造成收缩压升高,而末梢血管阻力未增加,所以舒张压正常。

(3)收缩压降低而舒张压增高,心室舒张期扩张受限或循环血量减少,致每搏心排血量降低,故收缩压下降;反射性小动脉痉挛,末梢阻抗增高,使舒张压增高,脉压减小。多见于缩窄性心包炎、心包积液及急性失血时。

(4)收缩压和舒张压均增高,是最常见血压增高类型,包括原发性高血压及多数的继发性高血压。维持血压升高的因素是因为末梢血管阻力增加,所以以收缩压增高为主,相应地舒张压亦增高。