糖尿病下肢血管病变临床评价项目

三、糖尿病下肢血管病变临床评价项目

（1）触诊股、腘、足背、胫后动脉搏动。

（2）皮肤/肢体颜色发绀、红斑及体位性色泽改变。

（3）间歇性跛行（距离、间隔）。

（4）静息痛（部位、性质、程度等）。

（5）溃疡和坏疽（部位、范围、程度、性质）。

（6）皮肤温度及色泽改变（冰凉、变薄、光滑、羊皮纸样外观，不正常的皱皮，无毛发生长，趾甲营养不良）。

（7）足部动脉搏动（AO）。(https://www.daowen.com)

（8）踝肱血压比值（ABI）。

（9）足趾动脉压（TSBP）和趾肱血压比值（TBI）。

（10）静脉充盈时间（VFT）和毛细血管再充盈时间（CRT）。

（11）多普勒血管超声检查多普勒节段性动脉压力测试和波形分析。

（12） CT血管造影（CTA）。

（13）经皮氧分压。

ABI指数在0.9～1.3或者足背动脉多普勒波形表现为三相波时，以及趾肱指数（TBI）≥0.75者可以排除大部分PAD。然而，由于足背动脉钙化，可能引起脚踝压力和ABI指数假阳性增加。在特定情况下，可选择其他测试，比如测量足趾压力或经皮氧分压（TcpO2），可用于评估足部的血管状态。