足、踝局部病史

二、足、踝局部病史

(1)既往足溃疡、足感染或足外科病史[如足畸形、胼胝形成和(或)夏科氏关节病];足部疾病诊治史(诊断性试验、治疗和效果、对肢体功能的影响、是否存在潜在感染加重的隐患因素等)。对于慢性伤口的患者,此部分病史尤为重要,是判断伤口的成因、预后的重要依据。

(2)既往神经性疾病病史(包括周围神经病变),如下肢感觉异常、痛温觉异常、皮肤干燥或皲裂情况等。

(3)既往外周动脉疾病情况和(或)介入治疗史、血管旁路手术史。如跛行或静息痛、双下肢非对称性水肿等。(https://www.daowen.com)

(4)鞋具穿着、使用情况及习惯,是否存在接触损伤皮肤的化学物质史。

(5)本次足病发生情况:具体临床表现如下肢疼痛、肿胀、步态不稳、足溃疡、足畸形、关节僵硬等均可能是患者就诊的主要问题;诱因如机械伤、化学伤、烫伤、特发性等;病情进展情况,如症状出现时间和演变特点(是否存在晨起加重、是否进行性加重或缓解、持续时间、是否有间歇性跛行或静息痛、伤口进行何种处理、有何变化等)。需要获取全面的病史,包括全身病史和足踝局部病史(包括一些特异性的糖尿病足事件)。