透明薄膜敷料

十一、透明薄膜敷料

薄膜敷料是一种透明的自黏性聚乙烯、聚四氟乙烯、聚氨酯（PU）制品，为透明的半透膜，可隔离细菌及异物，但氧气和水蒸气能自主通过。具有自黏性，可以覆盖贴合不规则创面。但不能吸收渗液，对创面边缘有浸渍软化作用，因而不适用于渗出过多的创面，常用于表皮的损伤及渗出较少的创面，在保护和治疗浅表创面中发挥作用。

（1）适应证：①部分皮层损伤渗液少的创面。②配合性敷料，用作清创结痂的创面。③用于固定的外敷料。如各类动静脉穿刺后的固定。

（2）优点：①透明、易于观察创面变化。②减少对创面的摩擦，减轻疼痛。③保湿、防水、降低感染的机会。④协助干燥痂皮进行清创。⑤具有黏性，使用方便，不需要第二层敷料。

（3）缺点：①吸收渗液能力差，故不能使用在渗出较多的创面。②部分患者使用后有过敏或湿疹现象。③在摩擦地方，容易起脓疮。④不适用于感染创面。

以上介绍了各种常用的功能性敷料，其实国内外生产厂家正在研发各种复合敷料和新敷料，可谓层出不穷。我们根据创面愈合的基本规律，要求理想敷料安全有效。具体理想的创面敷料要求具备以下的特点。

（1）安全无毒性：不因敷料的使用面对局部创面乃至全身带来毒性反应，也不因使用敷料而引起其他并发症。

（2）完好的物理屏障作用。(https://www.daowen.com)

（3）维持创面湿润环境。

（4）维持创面周围皮肤干燥清洁。

（5）清除坏死组织，填塞无效腔。

（6）固定、止痛、止血、吸收异味。

（7）提供类似核心体温37℃的恒定环境，加速创面愈合。

（8）提供细胞生长所需的pH，促进血红素和氧的结合与释放。

目前，临床上使用的各种敷料还没有一种可以具备以上所有优点，因此要根据创面的不同时期和各种敷料的特性进行选择或组合应用，达到性价比最大化的使用效果。