8.2.2 肿瘤部位的定义
第 8 版分期系统以肿瘤中心在食管的位置对食管癌的部位进行解剖界定，具体指标为内镜下测量的肿瘤中心至门齿的距离（cm）（见图8.2）。
（1）颈段食管：上接下咽（食管上括约肌）至食管胸廓入口（胸骨切迹），内镜下测量肿瘤中心距门齿15～20 cm。
（2）胸上段食管：胸廓入口至奇静脉弓下缘水平，内镜下测量肿瘤中心距门齿20～25 cm。
（3）胸中段食管：奇静脉弓下缘水平至下肺静脉水平，内镜下测量肿瘤中心距门齿25～30 cm。
（4）胸下段食管：下肺静脉水平至食管下括约肌，内镜下距门齿30～40 cm。(https://www.daowen.com)
（5）食管胃结合部（esophago-gastric junction，EGJ）：对于有争议的EGJ肿瘤，第8版分期系统也做了进一步的修订与简化，即EGJ肿瘤的2 cm原则：肿瘤中心位于食管胃解剖交界以下2 cm内（含2 cm），均按食管癌进行分期；肿瘤中心位于食管胃解剖交界以下2 cm以远，则按胃癌进行分期。
图8.2 AJCC第8版食管癌分期对肿瘤部位的定义
食管癌原发灶的位置，包括标准的内镜下测量病变区域与门齿距离。精确测量取决于体型和身高。食管癌原发部位由病变中心所在位置来决定
