21.2.5 手术切口位置
右侧胸腔镜手术时观察孔选择腋前线第6或7肋间直径10 mm的Trocar孔。操作孔分别为:①腋前线第3或4肋间直径12 mm的Trocar孔;②肩胛下角线略前方第6肋间直径5 mm的Trocar孔;③肩胛下角线略前方第9肋间直径12 mm的Trocar孔(见图21.1)。
腹腔镜手术时观察孔选择脐左侧直径10 mm 的Trocar孔。操作孔分别为:①主刀操作孔1:剑突下约5 cm处直径12 mm的Trocar孔;②主刀操作孔2:剑突下直径12 mm的Trocar孔;③助手操作孔1:左侧肋缘下锁骨中线略外侧直径5 mm的Trocar孔;④助手操作孔2:脐水平左侧锁骨中线略外侧直径5 mm的Trocar孔(见图21.2)。

图21.1 患者胸部手术体位及切口位置
1—腋前线第6或7肋间;2—腋前线第3或4肋间;3—肩胛下角线略前方第6肋间;4—肩胛下角线略前方第9肋间(https://www.daowen.com)

图21.2 患者腹部、颈部手术体位及切口位置
1—脐左侧;2—剑突下约5 cm;3—剑突下;4—左侧肋缘下锁骨中线略外侧;5—脐水平左侧锁骨中线略外侧;6—左侧胸锁乳突肌前缘
颈部吻合术时切口选择在左侧胸锁乳突肌前缘,切口长约3 cm(见图21.2)。