23.3.2 管状胃制作
将机器臂撤出，1号切口置入直径12 mm Trocar，4号切口作为观察孔置入10 mm Trocar。主刀经2号Trocar孔，助手经3号、5号Trocar孔，分别用抓持钳调整好胃的位置，经1号Trocar孔置入内镜下直线切割闭合器，从胃小弯侧胃右动脉第三分支处做胃的闭合切割，保留大弯侧胃直径约5 cm（见图23.1），依次逐步向近端胃纵行闭合切割（见图23.2），在近端胃保留大弯侧直径约2.5 cm（见图23.3），并保持与残胃相连（见图23.4）。
图23.1 腹腔内管状胃的制作（一）
1—胃大弯侧；2—胃网膜血管弓；3—胃小弯侧；4—内镜下直线切割缝合器
图23.2 腹腔内管状胃的制作（二）
1—胃大弯侧；2—胃网膜血管弓；3—胃小弯侧；4—内镜下直线切割缝合器(https://www.daowen.com)
图23.3 腹腔内管状胃的制作（三）
1—管状胃；2—残胃；3—内镜下直线切割缝合器
图23.4 腹腔内管状胃的制作（四）
1—管状胃；2—残胃
