27.1　概述

食管癌是一种常见的消化系统肿瘤，也是全球发病率最高的六大肿瘤之一，治疗相对困难，预后往往不佳。目前，手术仍为食管癌最有效的治疗方法之一。随着微创技术在外科领域的不断发展，食管癌微创手术已经在全国大的手术中心迅速推广。为方便上纵隔淋巴结的清扫，胃食管颈部吻合有较大的优势。然而，颈部吻合由于吻合部位更远，影响远端血供及吻合口的愈合，较胸内吻合的并发症明显增多。术后短期内的并发症与住院期间的死亡率有关。长远来看，术后并发症的发生对患者的健康相关生活质量（health-related quality of life，HRQL）会产生长期的负面影响。及时识别、反应和处理是术后风险和并发症管理的基本要素。并发症延迟诊断与术后死亡率显著增加有关。所以如何正确诊断及积极防治这些并发症对外科医生来说显得尤为重要。(https://www.daowen.com)