努力实现人人享有精神保健的崇高目标(一九九九年十一月十一日)

努力实现人人享有精神保健的崇高目标[1]
(一九九九年十一月十一日)

人人渴望拥有良好的体魄和健康的精神。然而,诸多因素造成的精神疾患已成为影响人类健康的最大危害之一。中国精神病患病率已从七十年代的千分之五点四上升到目前的千分之十三点四七,有精神病患者一千六百多万,其中一部分致残。受经济水平、医疗条件的制约,以及陈旧观念的影响和传统治疗方式的局限,大量精神病患者得不到及时有效的治疗,被隔离于正常社会生活之外。

严峻的形势,受到中国政府的高度重视,也引起作为各类残疾人代表和服务组织的中国残疾人联合会的极大关注,促使我们探索新的途径和更有效的方法。

九十年代,伴随中国经济的迅速发展和社会的深刻变化,政府采取了更为积极的措施,制定实施中国残疾人事业的两个五年计划,在覆盖两亿人口的二百三十八个市、县,推行“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式,为一百一十多万重性精神病患者建档立卡,对其中一百零三万人进行监护,取得显著成效:监护率达到百分之九十三点二,显好率为百分之七十一点八,社会参与率为百分之六十二点六,肇事率由百分之十下降到百分之零点三七,人年均复发次数从零点三六次降到零点零九次。

十年的探索与大范围的实践,为我们提供了符合科学、体现人道、行之有效的途径、方式和方法。

新世纪即将到来,为响应世界卫生组织精神保健全球行动,进一步做好中国的工作,我提出如下建议:

明确对策

将精神保健纳入国家经济社会发展规划,实行“社会化、综合性、开放式”的工作方针,建立政府为主导、有关部门各尽其责、社会各界广泛参与的组织管理体系,完善医疗机构为骨干、社区为基础、家庭为依托的精神保健工作系统,宣传普及精神卫生知识,采取药物治疗、心理疏导、康复训练和社会服务等综合防治措施,推行体现人道、有利于患者参与社会生活的开放式管理,促进精神病患者康复,预防精神疾患。

确立目标

到二○一○年基本实现人人享有精神保健,即占全国总人口百分之八十五的地区,使精神病患者得到治疗,重性精神病患者的监护率达到百分之九十、显好率百分之六十、社会参与率百分之五十、肇事率降到百分之零点五以下。分区规划,分步实施:(https://www.daowen.com)

二○○一年到二○○五年,在占总人口百分之四十左右经济水平较高、医疗条件较好的地区,推行社会化、综合性、开放式精神保健工作模式,达到总目标规定的指标。

二○○六年到二○一○年,在占总人口百分之六十左右的其他地区,推行上述工作模式,其中占总人口百分之四十五的地区达到总目标规定的指标;其余占总人口百分之十五的条件较差的地区,精神保健状况也要有较大改善。

采取措施

要加快立法,制定实施国家计划,加强组织领导,设立跨部门的协调机构,增加投入,培养专业人员和社会工作者相结合的精神保健工作队伍,发挥医疗机构的资源中心和技术指导作用,大力开展社区精神保健服务,广泛进行公众教育,提高精神健康意识,反对歧视和偏见,为精神病患者融入社会创造良好的环境和条件。

让我们以神圣的责任感和使命感,努力实现人人享有精神保健的崇高目标!

【注释】

[1]这是邓朴方同志在CHINA/WHO精神卫生高层研讨会上的讲话。