第三节 心瓣膜病
心瓣膜病(valvular vitium of the heart)是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变,表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全,最后导致血流动力学改变,引起全身血液循环障碍,是最常见的慢性心脏病之一。
瓣膜口狭窄(valvular stenosis)是指瓣膜开放时不能充分张开,使血流通过障碍。它是由于相邻瓣叶发生粘连、瓣膜增厚、瓣膜弹性减弱或丧失、瓣膜口硬化和缩窄等引起。(https://www.daowen.com)
瓣膜关闭不全(valvular insufficiency)是指心瓣膜关闭时瓣膜口不能完全闭合,使部分血液反流,这是由于瓣膜增厚、变硬、短缩,或由于瓣膜的破裂和穿孔引起,也可由于腱索的增粗、缩短和粘连所致。
心瓣膜病表现为瓣膜口狭窄和瓣膜关闭不全,两者可单独发生,也可合并存在。最常见于二尖瓣,其次是主动脉瓣。一个瓣膜上既有狭窄又有关闭不全称为瓣膜双病变,两个或两个以上的瓣膜同时或先后受累则称为联合瓣膜病。