四、冠状动脉性猝死
冠状动脉性猝死(sudden coronary death)是心脏性猝死中最常见的一种。多见于40~50岁成年人,男性比女性多3.9倍。猝死是指自然发生的、出乎意料的突然死亡。可发生于某些诱因作用后,如饮酒、劳累、争吵、斗殴、情绪激动等,患者突然昏倒,四肢抽搐,小便失禁或突然呼吸困难,口吐白沫,迅速昏迷,可立即死亡或在数小时后死亡。但有不少病例死于夜间,无人察觉。(https://www.daowen.com)
冠状动脉性猝死多发生在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于冠状动脉中、重度粥样硬化、斑块内出血,致冠状动脉狭窄或微循环血栓致栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起心室颤动等严重心律失常。但也有少数病例粥样硬化病变较轻,这可能与合并冠状动脉痉挛有关。