一、淋病

一、淋病

淋病（gonorrhea）是由淋球菌引起的急性化脓性炎，是最常见的STD。多发于15～30岁年龄段，以20～24岁最为常见。

（一）病因及发病机制

淋球菌为革兰阴性菌，主要侵犯泌尿生殖系统，对柱状上皮和移行上皮有特别的亲和力。本病有极强的传染性，成人主要通过性接触直接传染；儿童可通过接触污染的衣物、卫浴器具等间接感染；而分娩时胎儿受产道分泌物污染，引起淋球菌性结膜炎。(https://www.daowen.com)

（二）病理变化及临床病理联系

男性病变开始于前尿道，可逆行蔓延至后尿道，波及前列腺、精囊和附睾；女性病变可累及外阴和阴道的腺体、子宫颈黏膜、输卵管及尿道。急性期主要病变为生殖道、泌尿道黏膜的急性卡他性化脓性炎，临床上表现为男性尿道口、女性外阴及阴道口红肿，并有脓性分泌物流出，出现尿频、尿急、尿痛等急性尿道炎表现。感染未经治疗或治疗不彻底的患者逐渐转为慢性炎症，后期可因尿道炎性瘢痕导致尿道狭窄，排尿困难；输卵管炎导致输卵管粘连和输卵管积脓；若输卵管病变延及卵巢，可形成输卵管卵巢脓肿；甚至可扩展至盆腔，引起盆腔炎。少数病例可经血道播散引起身体其他部位的病变。