二、尖锐湿疣

尖锐湿疣（condyloma acuminatum）是由人乳头状瘤病毒（human papillary virus，HPV）感染引起的STD。最常发生于20～40岁年龄组。

（一）病因及发病机制

尖锐湿疣主要由HPV 6型和11型引起。主要通过性接触传染，也可通过非性接触的间接感染而致病，且可通过自体接触由生殖器部位传播到非生殖器部位。本病传染性很强，发病率较高，是最常见的STD之一。在我国居淋病之后，为第二位。(https://www.daowen.com)

（二）病理变化及临床病理联系

本病潜伏期平均约3个月。好发于潮湿温暖的黏膜和皮肤交界的部位。男性常见于阴茎冠状沟、龟头、系带、尿道口或肛门附近，女性多见于阴蒂、阴唇、会阴部及肛周。亦可发生于身体的其他部位如腋窝等。肉眼观初起为散在小而尖的乳头状突起，呈淡红或暗红，质较软，以后逐渐增大增多，表面凹凸不平，呈疣状颗粒，有的较大呈鸡冠状或菜花状团块。光镜下表皮角质层轻度增厚，几乎全为角化不全细胞，棘层肥厚，有乳头状瘤样增生，表皮突增粗延长，偶见核分裂。棘细胞层中、上部凹空细胞出现有助于诊断。凹空细胞较正常细胞大，胞质空泡状。核大居中，圆形、椭圆形或不规则形，染色深，核周有空晕，可见双核或多核。真皮层可见毛细血管及淋巴管扩张，大量慢性炎症细胞浸润。应用免疫组织化学方法可检测HPV抗原，用原位杂交、PCR技术可检测HPV的DNA，帮助诊断。