甲状腺癌的临床特点

甲状腺癌的临床特点

甲状腺癌早期，可仅为坚硬之肿块，与良性甲状腺瘤甚相似，但远比腺瘤硬韧，且生长迅速。当癌瘤进一步发展，肿块快速增大，质地也越发坚硬，触诊时，肿瘤表面多呈凸凹不平，并可出现吞咽时活动受限。当肿瘤长到一定程度时，可发生压迫症状，如呼吸或下咽困难等。肿瘤引起喉头移位或侵犯喉返神经时，即可引起声音嘶哑，若侵蚀气管造成溃疡时，可有咯血，可能成为最先被发觉的症状。颈部静脉被侵犯时，可发生颈静脉怒张与面部水肿。甲状腺癌淋巴转移较常见，有时颈部出现淋巴结肿大，往往是一些难以触及的微小甲状腺乳头状囊腺癌的最初体征。甲状腺癌的血行转移多发生在骨骼，在长骨的转移往往引起病理性骨折。当骨转移瘤大而表浅时，可有搏动感。(https://www.daowen.com)

不同类型的癌瘤能呈现不同病程与特点。乳头状腺癌的临床经过较缓和，这种肿瘤容易发生在青年人身上，最初症状往往是淋巴结转移；滤泡性腺癌往往在初次检查时已很大，并可能已有骨转移，有时可能因骨骼疼痛或病理性骨折而就医，局部淋巴结转移不多见；小细胞癌是高度恶性的，它能加速浸润和转移；巨细胞癌最常见于老年病人，这种肿瘤发展迅速，往往压迫食管和气管；嗜酸性细胞癌，往往在初次检查时很小，一般女多于男，这种类型的甲状腺癌有局限在颈部的倾向。