腱鞘囊肿

腱鞘囊肿

腱鞘囊肿，是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是一种关节囊周围结缔组织退变所致的病证。以半球样隆起于皮下浅表，柔软可推动，多发于腕部中央为主要临床特征。本病属中医学“筋结”、“筋瘤”范畴。

【定位】阿是穴。

【取穴】患处即是阿是穴。

【敷贴手法】熨法。

方1

【组成】白芷15克，木炭15克，山栀子25克，红糖20克。

【用法】

1.先将白芷、山栀子、木炭研为细末后加入红糖、黄酒适量调合成硬膏备用。

2.上述备用的硬膏，外用大纽扣盖在膏上敷于患处，绷带加压绑扎。

3.7天为1个疗程，每3天换药1次，1～2个疗程即可。

【来源】《中医外治杂志》，1998年第2期。

【作用】疏筋活络，通络散结

注意事项(https://www.daowen.com)

治疗期间和治愈之后一个月内应注意局部保暖，避免寒湿的浸入。

病例

陈某，女，28岁，初诊时间2009年7月28日。主诉：右手前臂疼痛1月余，加重3日。患者长期从事伏案工作，右手使用不当，筋脉失养，导致气血运行不畅，发为囊肿。现：皮色不变，囊肿表面温度不高，触之坚硬，固定不移，无全身症状。舌质紫黯，少苔，脉沉紧。

药物：白黑散（白芷15克，木炭15克，山栀子25克，红糖20克）。用法：先将白芷、山栀子、木炭研为细末后加入红糖、黄酒适量调合成硬膏备用。上述备用的硬膏，外用大纽扣盖在膏上敷于患处，绷带加压绑扎，7天为1个疗程，每3日换药1次，1～2个疗程即可。

疗程

本病7天为1个疗程，对于轻症患者1～2个疗程即可痊愈，较重者应及时进行外科手术治疗。

还可以这样做

【手到病除】

1.挤压法：患者取坐位，医生相对而立。医生先抚摩患侧腱鞘囊肿处，并有意识地上、下、左、右推移囊肿，使之有所松动。医生双手握住患者的腕关节作牵引，同时向掌侧成角，以增大腕关节背侧间隙；此时医生的双手拇指重叠按放在囊肿处，随腕关节由掌侧成角逐步向背侧成角时，双手拇指加力挤压囊肿使之破裂。

2.单手挤压法，即医生以一手做患侧腕关节的牵引，另一手拇指在囊肿处用力挤压囊肿，挤压后，局部置一小棉垫，加压包扎2～3天。

医嘱

1.预防注意长期工作时的正确姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。

2.平时要注意别受凉和劳累。