冻 疮
冻 疮
冻疮，是寒冬或初春季节时由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。好发生在肢体的末梢和暴露的部位，如手、足、鼻尖、耳边、耳垂和面颊部。一般在冬季发病，随着气候的转暖可逐渐痊愈。
【定位】阿是穴。
【取穴】患处即是阿是穴。
【敷贴手法】熨法。
方1
【组成】鸡蛋、黄油各适量
【用法】
1.取鸡蛋黄5个，用微火焙干出油，取其油外敷于冻疮糜烂处。
2.早晚外敷，一般使用2～3天。
【来源】《中医外治杂志》，1997年第6期。
方2
【组成】当归、紫草各35克，白芷、肉桂、血竭各15克，轻粉10克，冰片5克，黄蜡60克，麻油500毫升。
【用法】
1.将当归、紫草、白芷、肉桂浸入500毫升麻油3天，置砂锅中慢火熬微枯，过滤去渣再煎。
2.入血竭末化尽时，次入黄蜡微火化开，离火，候片刻稍冷，把研细的轻粉及冰片末放入，搅拌成膏，密储备用。
3.清洁创面，常规消毒，先用市售中成药八宝生肌散少许，撒敷疮面，不宜过多，再用该膏外涂2～3毫米厚，周围稍超于疮面，敷料包扎固定，隔日换药1次。
【来源】《中医外治杂志》，2004年第4期。
方3
【组成】当归30克，川芎30克，紫草20克，白芷15克，樟脑30克，辣椒60克，香油600毫升，白蜡50克。
【用法】
1.将香油600毫升放入锅里，除白蜡、樟脑外，用油将药炸枯后去药渣。
2.后下白蜡、樟脑，放凉即成，外用。
【来源】《中医外治杂志》，1997年第6期。
方4
【组成】云南白药、鱼肝油丸各适量。
【用法】
1.取云南白药适量，加入鱼肝油丸（维生素AD丸）内调成糊膏状，置于洁净瓶内备用。
2.用时按溃烂面大小将药膏均匀地涂敷于创面上，再用消毒纱布覆盖，周边胶布固定。
3.每日换药1次，7天为1个疗程。伴有脓性分泌物或疮面污染者须先用生理盐水清洗创面后再涂药。
4.并嘱患者注意保暖，避免患部再受过冷刺激。
【来源】《中医外治杂志》，1999年第2期。
方5
【组成】云南白药10克，65%酒精2毫升，冰片适量。
【用法】
1.上药混匀调成糊状备用。
2.将局部用温水洗净，后将药膏涂于患处，用纱布包扎即可。
3.早晚各1次，坚持使用2～3天。
【来源】《中医外治杂志》，2001年第2期。
方6(https://www.daowen.com)
【组成】当归、紫草、黄蜡、白蜡各35克，赤芍、白芷各18克，生乳香、血竭各10克，轻粉、冰片各3克。
【用法】
1.先将当归、紫草、赤芍、白芷浸入500毫升麻油中7天，置铜锅内加热熬枯，过滤弃渣。
2.依次将血竭、轻粉、冰片、生乳香、黄蜡、白蜡放入熔化，收膏退火，密储备用，用于已破溃冻疮。
3.将疮面清创后，用膏药外敷患处，隔日1次，一般2～3次。
【来源】《中医外治杂志》，2001年第3期。
注意事项
1.在日常生活中进行耐寒锻炼，如冷水洗脸，冷水洗足，或冬泳。
2.在寒冷环境下工作时宜注意肢体保暖、干燥。
3.对手、足、耳、鼻等暴露部位应予保护，鞋袜不宜过紧。
4.在寒冷环境下工作时间不宜过长。
5.受冻后不宜立即着热或烘烤，以防溃烂成疮。
病例
丁某，女，43岁。初诊时间2010年1月12日。主诉：双手疼痛、肿胀、发红半月，加重7天。患者为北方农村妇女，于家中经常接触冷水，每年冬天皆发病，随着气候的转暖可完全恢复正常。现：双手疼痛、肿胀、发红，局部有溃烂，尤以指端明显，无全身症状。舌质暗红，苔少，脉数。
药物：当归、紫草各35克，白芷、肉桂、血竭各15克，轻粉10克，冰片5克，黄蜡60克，麻油500毫升。用法：将当归、紫草、白芷、肉桂浸入500毫升麻油3日，置砂锅中慢火熬微枯，过滤去渣再煎，入血竭末化尽时，次入黄蜡微火化开，离火，候片刻稍冷，把研细的轻粉及冰片末放入，搅拌成膏，密储备用。清洁创面，常规消毒，先用市售中成药八宝生肌散少许，撒敷疮面，不宜过多，再用该膏外涂2～3毫米厚，周围稍超于疮面，敷料包扎固定，隔日换药1次。
疗程
5日为1个疗程，对于轻症患者，1～2个疗程即可，较重者需1月余。
还可以这样做
[家用食疗方]
1.当归25克，黄芪25克，党参25克，羊肉500克。当归、黄芪、党参装入纱布袋内，与羊肉一起放入锅内，加葱、姜、料酒、精盐、清水适量，用武火烧沸，改用文火煨至羊肉软烂，味精调味。功效：补气养血。用法：吃肉喝汤，每日。
2.母鸡1只（约1250克），当归15克，党参15克。把当归、党参、葱、姜、料酒、精盐放入洗净的鸡腹内，入锅加水，小火煨炖至肉熟烂即成。功效：益气补血。用法：吃肉喝汤，分餐食用。
3.桂枝10克，干姜3克，糯米50克。功效：温阳散寒，通经活络。制法：先把桂枝、干姜加水煎煮，用其汁液与糯米煮粥。用法：早晚分次食用。
[家用小偏方]
1.甘遂、甘草各9克、加水2千毫升，煎液熏洗患处。
2.桂附煎：桂枝20克，红花20克、附子20克、荆芥20克、紫苏叶20克，加水3千毫升煎液浸泡患处，并用药渣揉搓患部。
3.二乌茴香酒：川乌30克、草乌30克、小茴香30克、樟脑30克、红花20克、桂枝15克，酒精浸泡一周，以药酒揉搓局部。
4.紫云膏：紫草30克、当归30克、胡麻油1千毫升，黄蜡250克，共制为膏，外敷冻疮引起的溃疡面。
5.甘草芫花水：甘草、芫花各15克；制作方法：上药用水1000毫升，煎数沸，取汁；用法：末溃者趁热洗溃，已溃者于洗后用黄连水纱条换药；功效：消肿止痛、用于冻疮，对Ⅰ～Ⅱ度冻伤效果亦佳。
【手到病除】
1.手指冻伤：在原患处每日做自我推拿2至3次，每次5至10分钟，或以局部有热感为度。推拿后还应保持治疗部位的温暖。推拿的作用是行气、活血、通络、促进局部血管的舒缩功能。
2.面孔冻伤：用两手手掌分别按在两侧面颊上，然后做环行的按摩。若原冻疮在鼻尖上，可用两示指或两拇指夹住鼻尖部，然后做上下的抹动。
3.耳部冻伤：用拇指和示指夹住耳尖部，然后沿耳轮捻至耳垂部。
4.手部冻伤：一手五指掌面贴于另一手五指的背面，然后沿手指至手背做来回擦动。足部冻伤：将一手的食、中、环指贴于原患处，做环行的按摩。
医嘱
1.冻伤处皮肤瘙痒，不能用手抓搔，否则易使表皮破烂感染。
2.重伤员应注射破伤风类毒素，预防破伤风发生。
3.寒冷季节注意防寒保暖，避免冻伤处再次冻伤。
4.在冻伤的急性期，必须避免的运动。