溢　乳

溢　乳

婴儿溢乳症，是指婴儿最常见的消化系统疾病之一。现代医学属于功能性胃食管反流。其原因是食道下端括约肌发育不成熟及胃排空延迟。中医学认为本病是由于乳食内伤，感受外邪，胃中蕴热或脾胃虚寒等影响胃的正常功能，导致胃失和降，气机上逆而呕吐。总之脾胃中气虚弱是其本，寒热失调、喂养失宜是其外因。

【定位】中脘、上脘。

【取穴】上腹部的中脘、上脘。

上脘在前正中线上，脐上5寸；中脘在前中线上，脐上4寸。

【简易取穴】上脘，在中脘穴上，约一拇指横指的距离；中脘，胸骨下端和肚脐连接线中点。

【敷贴手法】熨法

方1

【组成】苍术、厚朴、藿香、砂仁、半夏、丁香、吴茱萸、连翘各5克，生姜10克。

【用法】

1.上药研粗末，生姜捣碎，加少量水拌湿润，炒热后喷撒少许，趁热装入布袋内。

2.热敷上腹部（中脘、上脘穴），外敷热水袋以保持温度，每日2～3次。

【来源】《中医外治杂志》，1997年第1期。

【作用】温中散寒

注意事项

1.注意防止溢乳时呛咳，引起呼吸道炎症。

2.每次喂完奶，抱起间断轻拍，待其将胃内气体排出（打嗝），注意要多抱一会，不要马上平躺。(https://www.daowen.com)

3.如宝宝吃奶急，要适当控制一下，如奶水比较冲，妈妈要用手指轻轻夹住乳晕后部，保证奶水缓缓流出。

4.要让宝宝含住乳晕，以免吸入过多空气，更要避免宝宝吸空乳头。

5.使用奶瓶时，要让奶汁充满奶嘴，以免宝宝吸入空气。

病例

王某，女，4个月，2009年12月6日初诊，主诉：溢乳5日。5日前无明确原因出现溢乳现象，喂养次数减少，并有打嗝等。辨证胃气上逆。药物：溢乳散（苍术、厚朴、藿香、砂仁、半夏、丁香、吴茱萸、连翘各5克，生姜10克。）上药研粗末，生姜捣碎，加少量水拌湿润，炒热后喷撒少许，趁热装入布袋内，热敷上腹部（中脘、上脘穴），外敷热水袋以保持温度，每日2～3次。

疗程

治疗本病7天为1个疗程。对于轻症患者只需治疗7天；较重者及缠绵不愈者，一直敷贴至症状全部消失。

还可以这样做

【饮食治疗】

要点是少量多餐，可增加喂奶次数，但每次不可喂得过饱（人工喂养儿可在牛奶中加入米糊，使奶汁黏稠）；“药物治疗”则以胃动力药物为主，需要在儿科医生指导下合理用药。

【体位治疗】

是指当患儿睡眠时，适当抬高其头部，并使头部保持侧位。

医嘱

1.哺乳的地方应当很安静、卫生、很少有人往来走动，这样孩子会感到安全、轻松。

2.母亲患感冒时要戴上口罩喂奶。喂奶期间如果母亲患病吃药，尽量不要进行哺喂。