密闭式静脉输血

第四十二节　密闭式静脉输血

(一)评估和观察要点:

1．评估患者年龄、病情、意识状态、自理能力、合作程度。

2．了解血型、输血史及不良反应史。

3．评估局部皮肤及血管情况。

4．观察有无输血反应。

(二)操作要点:

1．按相关法规要求双人核对输血相关信息。

2．建立静脉通路。

3．输注生理盐水。

4．床边双人再次核对。

5．消毒血袋导管，插入输血器。

6．调节滴速，输血起始速度宜慢，观察15min患者无不适后根据病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。(https://www.daowen.com)

7．输血完毕，用生理盐水冲管，记录。

(三)指导要点:

1．告知患者输血目的、方法，告知患者及家属输血中的注意事项。

2．告知患者输血反应的表现，出现不适及时通知医护人员。

(四)注意事项:

1．血制品不得加热，禁止随意加入其他药物，不得自行贮存，尽快应用。

2．输注开始后的15min以及输血过程应定期对患者进行监测。

3．1个单位的全血或成分血应在4h内输完。

4．全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后30min内输注。

5．连续输入不同供血者血液制品时，中间输入生理盐水。

6．出现输血反应立即减慢或停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生，做好抢救准备，保留余血，并记录。

7．空血袋低温保存24h，之后按医疗废物处理。