什么是糖尿病

随着社会的发展，生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年升高，成为威胁人类健康的非传染性疾病的第三大杀手。目前，全世界有糖尿病患者1.5亿，我国现有糖尿病患者约为4 000万，而且还有扩大化和年轻化的倾向。糖尿病是一组以血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病群。引起血糖增高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及（或）胰岛素作用缺陷。除碳水化合物外，尚有蛋白质、血脂代谢异常。通常我们通过血糖检测的方法来诊断糖尿病。当空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L（126mg/dL）或任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dL）时，可被诊断为糖尿病。这时典型患者会感觉喝水比以前增多，饭量增大，小便次数增多，尿量增大，而体重减轻，即我们所说的“三多一少”症状。

糖尿病一般按病因分类可以分四型，即：

1.1型糖尿病　胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。分为自身免疫性和特发性。自身免疫性者以青少年多见，发病较急，症状明显，有酮症酸中毒倾向；成人者则发病较缓，症状隐匿，多在感染或其他应急情况下迅速恶化，发展为严重高血糖，甚至发生酮症酸中毒。需用胰岛素治疗来维持生命。特发性者是在某些人种（如美国黑人和南亚印度人）所见的特殊类型，需胰岛素治疗。(https://www.daowen.com)

2.2型糖尿病　可从显著的胰岛素抵抗伴相对胰岛素不足，到显著的胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗。占据本病群体之大多数（95%），此型可见于任何年龄，但多见于成年人，尤其40岁以后起病，多数发病缓慢，症状相对较轻，半数以上可无任何症状，一些患者因慢性并发症、伴发病或仅于健康检查时发现。当诊断糖尿病时，常发现已存在血管并发症，尤其为心、脑、肾等并发症。在应激情况下如感染等诱因，也可发生酮症酸中毒。多数患者不需胰岛素治疗维持生命，但在疾病某些阶段可能需要胰岛素控制代谢紊乱。本型常有家族史，但遗传因素参与的方式及性质复杂。

3.其他特殊类型糖尿病　是指病因准确或者大体准确的糖尿病，或是可明确定义糖尿病的部分综合征的总称。这一类别按病因及发病机制分为8种亚型数十种疾病，包括β细胞功能遗传性缺陷；胰岛素作用遗传性缺陷；胰腺外分泌疾病；内分泌疾病；药物或化学品所致糖尿病；感染；不常见的免疫介导糖尿病；可能与糖尿病相关的遗传综合征等。

4.妊娠期糖尿病（GDM）　妊娠过程中初次发现的任何程度的葡萄糖耐量减低（IGT）或明显的糖尿病，均可认为是GDM。这不包括妊娠前已知的糖尿病患者。大部分GDM妇女分娩后血糖恢复正常，但仍有些妇女在产后5～10年有发生糖尿病的高度危险性。