如何选择既经济又有效的降糖药

如何选择既经济又有效的降糖药

对于经济条件差者，在选择降糖药的同时既要考虑到疗效的问题，还要考虑到经济问题。目前，价格便宜、疗效肯定的降糖药主要为磺脲类的代表优降糖、双胍类的代表二甲双胍（国产）及猪胰岛素。

1.优降糖　口服后30分钟起效，2～6小时血浆浓度达到高峰，作用可持续10～16小时，故一般每日服药1～2次。此药降低空腹血糖的效果比降低餐后血糖明显，其降糖作用强，故一般用于中重度特别是胰岛素分泌减低的2型糖尿病病人，对轻度特别是老年病人不做首选。对肝肾功能不良者禁用。(https://www.daowen.com)

2.二甲双胍（国产）　作用弱于苯乙双胍，但其不良反应小，安全，仅约20%的人有轻度胃肠反应，一般无需停药，且不引起低血糖。由于本药具有不增加胰岛素和改善胰岛素抵抗的特点，又比较安全，尤适用于肥胖糖尿病患者，因而被各国广泛应用。但有严重肝肾功能损害者禁用，老年人应视其肝肾功能情况慎用。

3.混合胰岛素　病情重，血糖高、经济条件差，需胰岛素治疗者可配合混合胰岛素即普通胰岛素（RI）与鱼精蛋白锌胰岛素（PZI）或RI与中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）混合。临床常用的混合液比例为RI∶PZI=2∶1 或 3∶1或4∶1。具体配制方法要注意先抽RI，后抽PZI。