如何评估门脉高压症患者的手术风险?
对门脉高压症患者曲张静脉破裂出血的外科治疗,其目的在于迅速止血及防止再出血,同时尽力保护肝功能不会遭受手术创伤的进一步打击。曲张静脉破裂出血没有单一的治疗模式,有效治疗的关键在于在选择恰当的时间、选择合适的患者、进行正确的治疗。决定食管胃底曲张静脉破裂出血的治疗方案,要根据门静脉高压症的病因、肝功能储备、门静脉系统主要血管的可利用情况和负责医生的经验来决定。用Child-Pugh分级来评价肝功能储备状况,分值越高,肝功能越差,Child分级与手术死亡率及远期生存率密切相关。以门—体分流手术为例,Child A级、B级和C级患者的手术死亡率分别为0%~10%、5%~15%和30%~50%。(https://www.daowen.com)