患者接受肝移植术后要终身服药吗？

是的。患者接受肝移植术后需终身服用抗免疫排斥药物。在患者免疫系统的作用下，新植入进来的异体肝脏一直都会受到排斥。抗排斥反应的药物也被称为免疫抑制药物，即能抑制自身的免疫系统，使被移植进来的新肝脏不受伤害。其实，对所有的接受器官移植的人都有一个终身治疗问题，一旦接受了异体的器官，异体是不同于本身的抗原的，只要异体抗原进到另外一个人身上，始终是被受体排斥的，始终要靠药物来维持，以把机体的免疫系统对异体器官发生的排斥反应能力降至最低。

患者在接受移植手术后，近期需要使用大量抗排斥药物。随着器官移植时间的延长，受体接受了供体，供体的抗原性也就慢慢减弱，在这种情况下，患者服用的药物也就会越来越少了，甚至只需很低的药量就能抑制排斥反应了，以至有些人能像正常人一样可以不需要服药，供体器官进而产生了免疫耐受性。但是，现在人类还没有一种手段能够检测到哪个人会发生免疫耐受，移植以后有些人虽然能够达到免疫耐受，却没有很好的方法确定移植后的患者何时可以停药，只能靠医生长期随访、定期为患者做药物浓度检测，以便移植后患者在医生的监督下安全服药。

最常见和最基本的免疫抑制用药有：肾上腺糖皮质激素类，如强的松、环孢素A、FK506、麦考酚酸酯MMF等等。其实，高浓度抗排斥药物对患者容易导致中毒，尽管患者本身抗排斥的能力发挥得很好，但对人体器官却会造成药物不良反应。长期服药后，根据服用药物的不同可能不同程度地出现一些副作用，如胃肠道反应、代谢紊乱、神经毒性、肾毒性、骨髓抑制、肝毒性等，这是器官移植中面临的一大难题。如果服药量太少的话，会控制不了免疫排斥反应。要掌握好这种排斥与毒性的平衡关系，就要靠医生通过对药量恰当控制及对药物浓度的检测。(https://www.daowen.com)

所以，器官移植患者离不开医生，需要终身随访。在临床上，医生常常推荐给肝移植患者抗免疫排斥的药物浓度标准，手术后一般为8～12纳克水平。如果检查患者的肝功能、转氨酶等各项指标都正常的话，药量就可以从8纳克降至6纳克，甚至还可以继续降，直至降至最低水平的药量，而不发生免疫排斥反应。这个量需要医生和患者相互配合才能找到。

在这种情况下，医生和患者的配合是非常重要的。患者发生急性免疫排斥反应的时间，是在术后三个月之内。患者在手术后的住院期间，需要天天接受各种检查；一个月以后，可以改为一个星期查一次；三个月后可以10天或两个星期查一次，超过半年后可以每两个星期或一个月来医院接受一次检查。肝移植术后的患者在生活中一旦发现问题就要及时找医生咨询。