拟胆碱药和抗胆碱药
1.1 拟胆碱药
药品通用名:新斯的明
【用法用量】
1.拮抗肌松残留作用:静脉注射0.04~0.07mg/kg,同时给予阿托品0.02~0.035mg/kg。
2.重症肌无力患者常用量:皮下注射或肌内注射一次0.25 ~1mg,一日1~3次。极量,皮下或肌内注射一次1mg,一日5mg。
3.治疗手术后逼尿肌无力尿潴留:肌内或皮下注射,成人一次0.25mg,每4~6小时1次,持续2~3日。
4.治疗手术后腹胀:成人一次量可增至0.5mg,并定时重复给药,随时准备阿托品0.5~1mg静脉或肌内注射,防治心动过缓,阿托品可先用或同用。
【不合理配伍及分析】
续表
药品通用名:溴吡斯的明
【用法用量】
1.口服:每次15mg,每日3次,极量每次20mg,每日100mg。
2.皮下肌注:每次0.25~1.0mg,每日1~3次。极量,皮下或肌内注射一次1mg,一日5mg。
3.0.05%滴眼液:用于青少年假性近视,每次1~2滴,每日2次,3个月为1疗程。
【不合理配伍及分析】
药品通用名:托吡卡胺
【用法用量】
1.屈光检查:滴眼剂0.5%~1%溶液滴眼,每次1滴,间隔5分钟滴第2次,连续4次,20分钟后行屈光检查。
2.扩瞳检查:0.5%~1%溶液滴眼,常与肾上腺素类扩瞳药合用,以增强作用,减少用药浓度。
【不合理配伍及分析】
药品通用名:毛果芸香碱
【用法用量】
1.滴眼液:滴眼。①慢性青光眼,0.5%~4%溶液,一次1滴,一日1~4次。②急性闭角型青光眼急性发作期,1%~2%溶液,一次1滴,每5~10分钟1次,3~6次后每1~3小时1次,直至眼压下降(注意:对侧眼每6~8小时滴眼1次,以防对侧眼闭角型青光的发作)。③缩瞳,对抗散瞳作用,1%溶液滴眼1滴,2~3次;先天性青光眼房角切开或外路小梁切开术前,1%溶液,一般滴眼1~2次;虹膜切除术前,2%溶液,一次1滴。
2.眼膏:点眼,每晚涂擦1次。
【不合理配伍及分析】
药品通用名:石杉碱甲
【用法用量】
1.口服给药:老年性记忆减退及阿尔茨海默病,每次0.15 ~0.25mg,每天3次。当剂量超过每次0.25mg时,记忆功能反而减退。
2.肌内注射:重症肌无力,0.2~0.4mg,每天1~2次。改善肌力作用的持续时间较新斯的明长。
【不合理配伍及分析】尚不明确
药品通用名:加兰他敏
【用法用量】
1.成人:①口服10mg,每天3次;儿童可用每天0.5~1mg/kg,3次分服。②皮下或肌内注射,每天2.5~10mg。
2.儿童:给予0.05~0.1mg/kg,1次用,2~6周为1个疗程。
【不合理配伍及分析】
1.2 抗胆碱药
药品通用名:山莨菪碱
【用法用量】
1.口服:一次5~10mg,一日3次。
2.肌内注射:一般慢性疾病,成人一次5~10mg,小儿0.1 ~0.2mg/kg。
3.静脉注射:用于抗休克及有机磷中毒,成人一次10~40mg,必要时每隔10~30分钟重复给药,也可增加剂量,病情好转时逐渐延长给药间隔,直至停药。
【不合理配伍及分析】
续表
药品通用名:阿托品
【用法用量】
1.成人:①口服,一次0.3~0.6mg,一日3次,极量一次1mg或一日3mg。②皮下注射、肌内注射、静脉注射,一般用药,一次0.3~0.5mg,一日0.5~3mg,极量一次2mg。③麻醉前用药,术前0.5~1小时,肌内注射0.5mg。④抗心律失常,静脉注射0.5~1mg,按需可1~2小时一次,最大剂量为2mg。⑤抗休克及改善微循环,一般按体重0.02~0.05mg/kg,用5%的葡萄糖注射液稀释后静脉注射。⑥有机磷中毒,肌内注射和静脉注射1~2mg(严重有机磷中毒时剂量可加大5~10倍),每10~20分钟重复,直到青紫消失,病情稳定,然后用维持量。
2.儿童:①口服给药,按体重0.01mg/kg,每4~6小时一次。②静脉注射,儿童耐受性差,0.2~10mg可中毒致死。
【不合理配伍及分析】
续表
药品通用名:颠茄
【用法用量】 口服:颠茄酊剂,一次0.3~1.0ml,极量一次1.5ml,一日3次。颠茄浸膏,一次8~16mg。极量一次50mg。颠茄片,成人一次10mg,必要时4小时可重复一次。复方颠茄片,一次1片,疼痛时服,必要时4小时后可重复1次。【不合理配伍及分析】参阅阿托品