第四节 非淋菌性尿道炎的诊断
一、诊断
1.临床诊断 有不洁性交史，有尿道、阴道分泌物及排尿灼痛，取尿道、宫颈分泌物涂片和培养检查淋球菌阴性，尿道分泌物涂片在1000倍显微镜下查见多形核白细胞＞5个，可初步诊断为非淋菌性尿道炎。
2.实验室诊断 非淋菌性尿道炎的确诊要依靠实验室检查：①沙眼生物变种检查方法是将患者的标本用放线菌酮处理的McCoy细胞作组织培养检查，亦可用酶联免疫或免疫荧光直接检测标本中的病原体抗原。聚合酶链式反应（PCR）敏感性和特异性均好，可用于对高危人群的筛检。②解脲脲原体检查包括培养、生化试验及血清学鉴定。(https://www.daowen.com)
二、鉴别诊断
应与淋菌性尿道炎相鉴别，在临床上，两病的症状和体征只有量的不同而无质的差异。一般来说，淋病分泌物是脓性，量多，常伴有明显的尿痛等尿道刺激症状，淋病的发病也更急些，患者常在症状出现4天后就诊。比较而言，非淋菌性尿道炎的症状和体征较轻，发病也不很急，但准确的鉴别诊断有赖于实验室检查。
