什么是非淋菌性尿道炎

第一节　什么是非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎（NGU）又称非特异性尿道炎，是指通过性传播的一种尿道炎，尿道炎症状明显，但尿道分泌物中查不到淋球菌。目前，已知主要由沙眼衣原体和支原体引起，过去将淋病患者经治疗后症状持续不消失而淋菌检查阴性的称为非淋菌性尿道炎，实际上就是衣原体和支原体所致的泌尿生殖道炎。沙眼衣原体感染已经成为世界范围内传播最广的性传播疾病之一。据统计，美国每年大约有400万新感染病例，整个欧洲的新感染病例数已达到每年1000万，全球每年检出的新感染沙眼衣原体病例数约为8900万。在西方一些发达国家，经性传播途径引起的沙眼衣原体感染为淋病的10～20倍。我国近年来沙眼衣原体的感染率也呈现上升趋势。(https://www.daowen.com)

非淋菌性尿道炎可以与淋球菌性尿道炎同时发生或交叉感染，在STD中占有重要地位。在欧美国家，本病的发病率超过了淋病，在我国本病有逐年增加的趋势，目前占报道病例总数，仅次于淋病和尖锐湿疣，占第3位。40%～50%的非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体沙眼生物变种，20%～30%由支原体解脲脲原体引起。衣原体是严格的细胞内专营寄生的微生物，呈球形，有特殊的发育周期，可观察到两种不同的颗粒结构，一种为原体（感染型），呈球形；另一种为始体（繁殖型），呈圆形或卵圆形。沙眼生物变种中的D～K8种血清型为非淋菌性尿道炎的病原体。衣原体对热敏感，在56～60℃经5～10分钟死亡，0.1%甲醛、0.5%石炭酸短期内可将其杀死。解脲脲原体为支原体目、支原体科、脲原体属中的一个种，支原体是目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物，形态多样，基本为球形和丝形。解脲脲原体有分解尿素成氨的性能，对细胞有毒害作用。因无细胞壁，对干扰细胞壁的抗生素和青霉素等耐药。对热抵抗力差，55℃经5～15分钟死亡，石炭酸、甲酚易将其杀死。