糖尿病分型
目前用于临床的糖尿病分类分型，是世界卫生组织（WHO）糖尿病专家委员会于1985年推荐的。十几年过去了，在世界范围内对糖尿病的病因、发病机制、流行病学、预防、治疗和预后等各方面的研究都取得了新的进展，有了很多新的认识，原有的糖尿病分型已不适应新的形势。为此，1997年7月ADA糖尿病诊断及分型专家委员会正式发表报告，对糖尿病分型及诊断标准提出了新建议。本次会议讨论了糖尿病及其并发症的诊断标准和分型，提出了初步建议和草案，并与世界卫生组织（WHO）糖尿病专家委员会达成共识。
1985年WHO糖尿病分型见表5－1，新分型结合近10余年来的研究成果提出修改和建议见表5－2。
表5－1 糖尿病及其他类型糖耐量异常的分类（WHO，1985）
表5－2 关于糖尿病分型新建议（ADA，1997）
（续 表）
（续 表）
新分型与1985年WHO分型比较有以下特点：
1．保留了1985年WHO分型的基本格局，但侧重从病因学角度进行分型。
2．1997年分型中的T1DM，是指有B细胞破坏，引起胰岛素绝对缺乏，但不包括因非自身免疫的特异性原因引起的B细胞破坏。
3．T2DM，包括有胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷的糖尿病患者，其病因还不完全清楚。一般大部分患者有超重或肥胖。(https://www.daowen.com)
4．保留妊娠糖尿病，本型是在确定妊娠后发现的糖尿病，包括各种程度的糖耐量减低，不包括已诊断糖尿病后妊娠者，此种情况为糖尿病合并妊娠。
5．取消营养不良相关性糖尿病，将之归类于特殊类型中胰腺外分泌疾病所致的糖尿病。
6．提出特殊型糖尿病，如表5－2所示，其中包括1985年WHO分型中所有继发性糖尿病，同时还包括归属了病因或发病机制已明和新近发现的糖尿病，以及由于原发性缺陷引起的糖尿病。
7．不将糖耐量减低作为一个亚型，而是糖尿病发展过程中的一个阶段。
总之，现在对T1DM和T2DM的病因尚未完全明了，所以新的分型不是最后分型，今后随着新的认识和发现，糖尿病的分型必将进行不断的修改。