Ⅰ区远侧指间关节部指伸肌腱修复

一、Ⅰ区远侧指间关节部指伸肌腱修复

远侧指间关节部指伸肌腱，常因打篮球、棒球等致伤，出现槌状指。

【适应证】

轻度的新鲜损伤，可采取近侧指间关节屈60°，远侧指间关节轻度过伸位，石膏固定5～6周。如果损伤较严重，或有撕脱的小骨片，应一期手术修复。

【手术方法】

见图21-3-2。

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图21-3-2　Ⅰ区远侧指间关节部指伸肌腱修复

A.一期修复；B.二期修复

（1）指背远侧Z形切口，沿皮下锐性解剖分离，显露出断腱的两端，并向两侧稍加分离。

（2）采用对端褥式缝合法，缝合断腱，如果连带有撕脱骨片，可行克氏针固定术。

（3）对于陈旧性损伤，手术时将断腱间的瘢痕连接部切断，行重叠缝合术。

（4）术后石膏固定于近侧指间关节屈曲60°，远侧指间关节轻度过伸位5周。