二、临床表现

（一）动脉压升高

通常在高血压的基础上突然出现血压急剧升高，舒张压往往升至120mm-Hg以上，平均动脉压常为150～200mmHg。但在妊娠毒血症造成的子痫患者及急性肾小球肾炎的儿童，脑病发作时血压可不很高，收缩压可不高于180mm-Hg，舒张压可不高于110mmHg。一般来说，新近起病的高血压患者脑病发作时的血压水平常比慢性高血压患者脑病发作时血压低。

（二）头痛

头痛常为高血压脑病的早期症状，部位可限于后枕部，也可为全头性。多出现于早晨，在情绪紧张、咳嗽、用力时加重，严重者可伴有恶心、呕吐。头痛多与血压升高及颅内压增高有关，故常与舒张压和视盘水肿相平行。用降血压药和降颅内压药后头痛可缓解。

（三）癫发作

癫发作是相当常见的症状之一，10．5%～41%的患者均有癫发作，这是由于脑的缺血及缺氧所致。发作时神志丧失、肢体抽搐、瞳孔散大、两眼上翻、口吐白沫、呼吸停止、皮肤发绀，并可有舌头咬破及大小便失禁等。肢体抽搐多为全身性，少数患者表现为局限性。历时1～2min后，抽搐停止，进入昏睡状态。有的可反复发作，断断续续，最后发展为癫持续状态，有些患者由于抽搐诱发心力衰竭而死亡。(https://www.daowen.com)

（四）意识障碍

意识障碍可表现为嗜睡、昏睡及昏迷，精神错乱亦时有发生，表现为强笑、定向力障碍、判断力障碍、冲动行为。昏迷是本病的严重表现，但大多数患者以烦躁为主，如有昏迷，其程度不深。

（五）眼底改变

视盘水肿，伴渗出和出血、动脉变细、动静脉交叉压迫征及视网膜变性，患者可有视物不清、黑矇等现象。

（六）其他脑功能障碍

有些患者可出现暂时性的失语、偏瘫、偏身麻木、听力障碍等病理反射。经及时降低血压，这些症状可完全消失。