二、机　　体

人的机体都有各自的特点，包括性别、年龄、种族、健康状况、遗传因素、心理因素、个人习惯、个人嗜好、免疫功能差异、疾病、生活环境等。不同机体对药物的反应不同，不良反应表现也因此不同。

1．性别　机体有性别差异，药物对性别的影响也有不同。如对激素水平的影响、对生殖的毒性影响、对血液系统的影响等，都表现出明显的性别差异，因此不同性别用药应区别对待。

2．年龄　不同年龄对药物的耐受性不同，儿童期还处于发育阶段，容易受药物损伤；老龄期体弱多病，器官代偿功能减退，机体对药物耐受性差，更易受到药物伤害。有资料显示，50～60岁药物不良反应发生率为14．4%，61～70岁为15．7%，71～80岁为18．3%，81岁以上为24%，因此对特殊年龄用药一定要谨慎选择。

3．种族　人种不同对药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄能力有差异，进而表现在对药效、耐受剂量、不良反应等方面的差异。如白色人种与有色人种对甲基多巴所诱发的溶血性贫血的发生率不同。

4．病理状况　疾病情况下用药，药物在体内的代谢过程随之受到影响，进而影响药效和不良反应的发生，严重时会造成药物的蓄积中毒。因此，要综合考虑，有针对性地选用药物和限制用药剂量。

5．特异体质　普通人群中存在特异体质人群，虽为数不多，却是药品不良反应的高发人群，也是发生严重不良反应的高风险人群。对特异体质人群进行免疫功能测定可以发现其免疫球蛋白异常（尤其是IgE异常增高），有些与遗传有关，询问其病史和家族史至关重要。